Como prevenir gengivite com o uso de aparelho ortodôntico

O uso de dispositivos ou aparelhos ortodônticos, especialmente os fixos, requerem atenção e cuidados redobrados de higiene e é muito comum ocorrer gengivite (inflamação na gengiva) em crianças, jovens, adultos portadores de aparelho, desde que tenham pouco cuidado com a limpeza bucal.

Isto porque, com o aparelho dentro da boca, tem-se maior número de superfícies para reter não só os restos alimentares, como a placa bacteriana que, como o próprio nome indica, é muito rica em microorganismos.

Assim, o acúmulo de placa no dente, no aparelho, entre o dente e a gengiva, acaba acarretando uma inflamação com sangramento, que pode levar a um verdadeiro e sério adoecimento da gengiva.

Some-se a esse quadro o fato de que o aparelho se constitui em um obstáculo para a auto-limpeza, isto é, aquela limpeza que a própria boca dá conta de fazer com os lábios e com a língua – a autóclise -, quando da mastigação dos alimentos.

Também é preciso considerar que a própria presença do aparelho dificulta, ao menos em parte, a técnica de escovação.

A grande dica é que a escovação deve ser feita com bastante calma, levando a escova a passear por todos os lados dos dentes, na região da gengiva e nas reentrâncias do aparelho. Além disso, importante também conferir sempre, no espelho, se os dentes estão realmente limpos e se o aparelho e as gengivas foram devidamente higienizados.

O uso do fio-dental é importante e auxilia bastante a limpeza das áreas que a escova dental não alcança. Com aparelho fixo, o fio-dental deve ser usado com cuidado, passando entre os dentes e o aparelho, com auxílio de passa-fio de plástico (instrumento auxiliar com orifício, por onde o fio-dental passa), orientador da passagem do fio nestes espaços.

Escovas do tipo unitufo, ou seja, as que contêm um chumaço único de cerdas, costumam ajudar nesta limpeza.

O aparelho removível também favorece o acúmulo de placa, tanto nos dentes, quanto nele próprio, podendo resultar na desmineralização do dente, perigo que pode ser evitado por uma boa limpeza na boca (dentes, gengivas e por dentro das bochechas) e por igualmente eficaz escovação do aparelho, com creme dental.

A inflamação da gengiva também pode ser evitada, escovando-se os dentes, limpando aparelho e gengivas, depois de cada alimentação, usando-se soluções anti-sépticas, aromáticas e, à noite, após a última escovação, bochechos durante um minuto, de soluções que contenham fluoreto de sódio a 0,05%. No entanto, não basta apenas escovar os dentes, é preciso limpar toda a cavidade bucal, dedicando um pouco mais de tempo a esta tarefa, procurando sentir como é gostoso e agradável ter a boca limpa, livre de impurezas, lisa e cheirosa.

Seguidos esses simples preceitos de higiene, a gengiva vai estar sempre saudável, a boca perfumada, fresquinha e o aparelho bem cuidado. Crianças e adolescentes com aparelho e dentes sujos causam péssima impressão, exalam cheiro ruim e sentem gosto desagradável na boca, transformando o sorriso, que seria o carro-chefe da beleza facial, num pobre príncipe em andrajos.

Como limpar e cuidar dos aparelhos

A higiene do aparelho fixo é feita ao mesmo tempo em que se realiza a limpeza da boca: com cuidado, deixando as peças do aparelho limpas e brilhantes, sejam elas metálicas ou cerâmicas.

Com relação aos aparelhos removíveis, sempre que se escova os dentes e se limpa a boca, escova-se também o aparelho, segurando-o pela parte de resina, e nunca pelo fio metálico, para evitar que a força imprimida provoque deformação.

Existe no mercado pastilha efervescente para limpeza de aparelhos removíveis que, colocada em meio copo de água, deve banhar o aparelho por uma hora, removendo os resíduos nele impregnados.

Após isso, o aparelho é escovado, enxaguado e recolocado na boca. Um bom momento para se limpar o aparelho, com essas pastilhas, é na hora do almoço ou jantar, quando se aproveita o tempo para mergulhá-lo nesta solução de limpeza.

Às vezes o aparelho cai no chão, em pisos pouco limpos ou na terra. Neste caso, limpe-o com uma escova já colocada em desuso, ou seja, não a de uso normal, com detergente, e aplique, com auxílio de gaze ou algodão, uma boa quantidade de hipoclorito de sódio a 1%, o chamado Líquido de Dakin, ou água oxigenada 10 volumes.

Evite álcool ou substâncias que possam comprometer a resina do aparelho, que pode se tornar porosa e opaca, inviabilizando o seu uso. Do mesmo modo, nunca coloque água fervendo para desinfetar o aparelho, pois a alta temperatura distorce a resina, podendo também danificá-lo.

O melhor lugar para se guardar o aparelho removível é dentro da própria boca, porém, quando o ortodontista ou o odontopediatra reduzem o tempo de uso do dispositivo, ou ainda quando é preciso tirá-lo da boca por algum tempo, faz-se necessário acondicioná-lo dentro de caixas apropriadas, evitando guardá-lo no bolso ou em bolsas, que são locais em que o aparelho pode sofrer pressões e se deformar.

Depois da limpeza, recomendamos colocar uma solução anti-séptica bucal no aparelho e só depois reinstalá-lo na boca. A incrível sensação de bem-estar compensará, em muito, o trabalho despendido.

Fonte: Revista Dentalpress