ORTODONTIA

O que é?
É a especialidade da odontologia responsável pelo diagnóstico, prevenção e tratamento das irregularidades dos dentes e da face.
A prática da ortodontia requer que o profissional tenha grandes conhecimentos sobre o desenvolvimento e crescimento do ser humano, assim como habilidade e técnica apurada para controlar os dispositivos aplicados na correção das más oclusões e irregularidades faciais, pois são através desses dispositivos (que recebem o nome de aparelhos ortodônticos) que o ortodontista conseguirá estabelecer a melhor relação entre a face, os lábios e os dentes.
O que é Má Oclusão?
Os problemas de irregularidades dentárias são de vários tipos e recebem o nome de má oclusão. O conceito de má oclusão é muito amplo, mas de uma maneira simples, a má oclusão existe quando os dentes não se encaixam corretamente uns com os outros, ou quando os dentes estão dispostos nos ossos maxilares de tal forma que a estética facial é prejudicada.

Como saber se você vai precisar de um Ortodontista?

Apenas o cirurgião dentista ou ortodontista poderá determinar se você poderá se beneficiar de um tratamento ortodôntico. Com base em alguns instrumentos de diagnóstico que incluem um histórico médico e dentário completo, um exame clínico, moldes de gesso de seus dentes e fotografias e radiografias especiais, o ortodontista ou dentista poderá decidir se a ortodontia é recomendável e desenvolver um plano de tratamento adequado para você. Se você apresenta algum dos problemas abaixo, pode ser um candidato para o tratamento ortodôntico:






Sobremordida - algumas vezes chamada de "dentes salientes" - acontece quando os dentes anteriores superiores se posicionam muito à frente da arcada inferior.









Mordida cruzada - ocorre quando a arcada inferior está projetada muito à frente ou a arcada superior se posiciona muito atrás, classificando-se como Mordida Cruzada Anterior. Quando esta situação ocorre nos dentes posteriores, chamamos de Mordida Cruzada Posterior.




Mordida aberta - espaço entre as superfícies de mordida dos dentes anteriores e/ou laterais quando os dentes posteriores se juntam.
Apinhamento - ocorre quando existem dentes demais para se acomodarem na arcada dentária pequena.





Diastema - falhas, ou espaços entre os dentes como resultado de dentes ausentes ou dentes que não preenchem a boca. 




Tratamento

Por que tratar?

Dentes desalinhados, demasiadamente protruídos (dentes para frente) ou retraídos (dentes para trás) podem, além de prejudicar a auto-estima da pessoa, favorecer o aparecimento de diversos problemas, como cáries, doenças gengivais ou dificuldades de mastigar.

Tipos de Tratamento

1) Tratamento Preventivo
Desde a gestação até os primeiros anos de vida, todos os esforços feitos para evitar que qualquer problema se instale são considerados procedimentos preventivos.
A orientação da gestante, o aleitamento materno, os cuidados básicos com a saúde bucal nos primeiros anos de vida podem ser decisivos na prevenção de más oclusões.
É importante que a criança receba um acompanhamento consistente do médico pediatra e do odontopediatra.


2) Tratamento Interceptativo

São procedimentos indicados quando alguma má-oclusão está se instalando. O objetivo do tratamento é restabelecer as condições normais, limitando o efeito nocivo das más oclusão oclusões.
Muitos problemas que podem ser facilmente corrigidos durante a infância, (retirar esta vírgula) podem tornar-se casos complexos no adulto.


3) Tratamento Corretivo

Nesta situação a má-oclusão má oclusão já está instalada, e através de uma abordagem mais ampla, o ortodontista corrigirá as desarmonias dentárias e faciais. Nesta fase, geralmente o potencial de crescimento já se esgotou, e muitas vezes as extrações dentárias podem apresentar uma boa solução.


4) Tratamento Reabilitador

Geralmente são os pacientes adultos que se encaixam nesta abordagem, pois além da má-oclusão má oclusão já instalada, outros problemas agravam a situação, como perdas dentárias, problemas gengivais, problemas endodônticos (de canal) e desordens na articulação da mandíbula.
Uma abordagem multidisciplinar (vários profissionais) é exigida para a completa reabilitação do paciente.

Aparelhos Ortodônticos

Existem vários tipos de aparelhos ortodônticos, dentre eles os aparelhos fixos e os aparelhos removíveis. O tipo de aparelho ideal para a correção dos dentes depende de uma avaliação criteriosa do ortodontista. Os aparelhos removíveis estão mais indicados para pequenos movimentos dentários e pacientes em fase de crescimento onde pode-se aproveitar o crescimento deste paciente, é a denominada Ortopedia Funcional dos Maxilares, onde o objetivo principal é a alteração do crescimento ósseo da face. Já a aparelhagem fixa, composta de bráquetes colados aos dentes, estão mais indicados para pacientes onde se necessita de uma movimentação maior dos dentes impedindo inclinações indesejáveis, tendo em vista a possibilidade de controlar o dente tridimensionalmente nestes tipos de aparelhos. Existem vários tipos de técnicas tanto para aparelhos removíveis como fixos, cabendo ao ortodontista avaliar a mais adequada para cada tipo de má oclusão.
Breve Histórico sobre os Aparelhos Ortodônticos
Em 1881, pesquisadores ingleses encontraram uma múmia, nas margens do rio Nilo, no Egito, com idade estimada por arqueólogos entre 3000 e 2500 anos de idade, que tinha uma espécie de aparelho dentário. Era uma tira de metal, que prendia os dentes mais tortos da múmia.
Hipócrates e Aristóteles, na Grécia antiga, já discutiam ideias sobre como corrigir dentes tortos. Já os etruscos, prendiam as arcadas de seus mortos com tocos de madeira para que eles não caíssem no túmulo. Pois acreditavam que, assim, o falecido manteria um belo sorriso na vida após a morte. E no século 1 a.C., o fisiologista romano Aurelius Cornelius Celsus escreveu um tratado em que recomendava a pressão dos dedos para corrigir os dentes.
Nada se desenvolveu na ortodontia durante a Idade Média. Porém, em 1728, o dentista francês Pierre Fauchard escreveu o livro O Cirurgião Dentista. Nele, dedicou um capítulo inteiro às formas de corrigir os dentes. Fauchard inventou um aparelho chamado bandeau (em português, bandô) - uma peça de metal em forma de ferradura de cavalo, que ajudava a expandir a arcada dentária e assim acomodar dentes amontoados uns sobre os outros na boca. Daí a expressão "dentes encavalados".
Mas a ortodontia moderna só veio 90 anos depois, em 1819, quando o doutor francês Gaston Delabarre inventou o fio metálico que é fixado entre os dentes. Em 1841, o dentista Joachim Lafoulon criou o termo "ortodontia". Porém, quem alavancou essa nova ciência foi o norte-americano Norman W. Kingsley. Em 1880, ele escreveu o Tratado sobre Deformidades Orais, que exerceu enorme influência até a primeira metade do século 20. Entretanto, o que popularizaria o aparelho dentário seria a adoção, pelos dentistas, do aço inoxidável para fabricação de fios, bandas e braquetes - as três peças que formam o aparelho dentário -, que só veio a ocorrer no fim dos anos 1950.
Até o fim da década de 1970 o aparelho dentário era um objeto horrível, com extensões por fora da boca, conhecidas pelo apelido de estribo. Isso só mudou quando, em 1975, surgiu um adesivo que prendia com sucesso os braquetes diretamente nos dentes. No mesmo ano, um dentista de Beverly Hills, doutor Craven Kurz, inventou o aparelho oculto, cujos braquetes são colados na parte interna da arcada dentária. Sua clientela, formada por artistas de cinema de Hollywood, como a atriz Farrah Fawcett, de As Panteras, incentivou-o a buscar soluções ortodônticas invisíveis. Por fim, em 1997, surgiu o alinhador dentário transparente e removível, criado pela doutora Zia Chishti, também na Califórnia.

Tipos de Aparelhos Ortodônticos

Aparelho Ortodôntico Fixo 
O Aparelho Ortodôntico Fixo é o tipo mais comum de aparelho. Consiste em bandas, fios e/ou braquetes. As bandas são fixadas em volta de vários dentes ou um só dente, e utilizadas como âncoras para o aparelho, enquanto que os braquetes são presos na parte externa do dente. Os fios em forma de arco passam através dos braquetes e são ligados às bandas. Apertando-se o arco, os dentes são tracionados, movendo-se gradualmente em direção à posição correta. Os aparelhos fixos são geralmente apertados a cada mês para se obter os resultados desejados, que podem ocorrer no prazo de alguns meses até alguns anos. Atualmente eles são menores, mais leves e exibem bem menos metal que no passado. Podem apresentar cores vivas para as crianças, bem como estilos mais claros, preferidos por muitos adultos.

Aparelho Ortodôntico Fixo Estético

O Aparelho Ortodôntico Estético, os brackets são confeccionados de materiais transparentes, como a porcelana e a safira.





Aparelho Ortodôntico Essix
O Aparelho Ortodôntico EssiX é a maneira quase invisivel de se corrigir os dentes através de alinhadores feitos sob medida. É mais confortavel e mais saudável , pois não utiliza fios metálicos ou braquetes. Por ser removível, não haverá problemas na alimentação e higiene bucal.




Aparelho Ortodôntico Fixo Lingual
No Aparelho Ortodôntico Lingual, a colagem do aparelho fixo é feita pelo lado interno dos dentes.






Mantenedor de Espaço Fixo
Se o dente de leite é perdido precocemente, um protetor de espaço é utilizado para manter este espaço aberto até que o dente permanente nasça. Uma banda é cimentada ao dente próximo ao espaço vazio e um fio é estendido até o dente do outro lado do espaço.





Aparelho Ortodôntico Fixo Autoligável
É uma filosofia de tratamento ortodôntico totalmente inovadora , pois não utiliza elásticos (borrachinhas coloridas) para ativação do aparelho, reduzindo dessa forma o atrito , facilitando o alinhamento e nivelamento dos dentes  com a conseqüente redução do tempo de tratamento ortodôntico.




Aparelho Ortodôntico Móvel de Contenção
Utilizados no céu da boca, estes aparelhos de contenção previnem que os dentes voltem à posição anterior. Podem também ser modificados e utilizados para evitar que a criança chupe o dedo.






Aparelho Ortodôntico Extrabucal
Com o Aparelho Ortodôntico Extrabucal, uma faixa é colocada em volta da parte de trás da cabeça, e ligada a um elástico na frente, ou um arco facial. 

Este aparelho retarda o crescimento da maxila e mantém os dentes posteriores onde estão, enquanto os dentes anteriores são empurrados para trás.





Sistema Trainer para Braquetes
Sistema Trainer para Braquetes é um conjunto de aparelhos intra bucais, prescritos por dentistas, para a correção dos maus hábitos orais de uma forma simples e eficaz.
Os Trainers são aparelhos removíveis, confortáveis, fáceis de usar e higienizar e disponíveis em vários modelos, cada um desenvolvido para atender a uma necessidade específica.




Mini-implantes Ortodônticos
São utilizados para fazer a movimentação dentária de modo seletivo, aplicando forças contínuas com mais eficiência, diminuindo o tempo de tratamento e efeitos colaterais da ancoragem.







anibalribeiro@ortodontista.com.br
(81)3088-8482
(81)8768-6254




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Dr. Aníbal Ribeiro na TV Tribuna - Tema: Gengivite

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