As principais infecções que os profissionais envolvidos com a saúde bucal devem conhecer são causadas por microorganismos orais, que por via hematogênica, se disseminam para o endocárdio. Dessas infecções a mais comumente estudada é a endocardite bacteriana, muitas vezes atribuída ao Streptococcus viridans. A endocardite bacteriana é uma infecção grave das válvulas cardíacas que sustentam estruturas endocárdicas pelas bactérias presentes no sangue que chegam até elas pela corrente sangüínea de locais como a boca, gastrointestinal, pele e trato geniturinário, após procedimentos e atividades que iniciam sangramento. Tem como lesão fundamental a formação de vegetação que usualmente se desenvolve na valva cardíaca e eventualmente no epitélio ou em uma grande artéria. Os termos endocardite bacteriana subaguda e aguda ainda participam da terminologia de uso corrente a associam tempo e evolução da moléstia com seu quadro clínico. Como os pacientes cardiopatas são mais suscetíveis à endocardite, recomenda-se então o uso de antimicrobianos como medicação profilática, principalmente quando submetidos a procedimentos invasivos.
Dr. Anibal Ribeiro
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