A periodontite ocorre quando a gengivite estende-se até as estruturas de
suporte ao dente. A periodontite é uma das principais causas de perda
de dentes em adultos e é a principal causa em pessoas idosas. Sua causa:
a maioria dos casos de periodontite é decorrente do acumulo prolongado
de placa e de tártaro entre os dentes e as gengivas. Ocorre a formação
de bolsas entre os dentes e as gengivas, as quais se estendem para
baixo, entre a raiz do dente o osso subjacente. Essas bolsas acumulam
placa bacteriana em um ambiente Sam oxigênio, o que promove o
crescimento de bactérias. Se o problema persistir, ocorrera uma grande
destruição do maxilar adjacente e o dente ira se torna frouxo.
O grau de desenvolvimento da periodontite difere consideravelmente,
mesmo entre indivíduos que possuem quantidades similares de tártaro.
Isto ocorre provavelmente porque as suas placas contêm tipos e
quantidades de bactérias diferentes também porque os indivíduos
respondem de forma diferente as bactérias. A periodontite pode produzir
episódios de atividades destrutivas que duram meses, os quais são
seguidos por períodos nos quais a doença aparentemente não causa maiores
danos. Muitas pessoas (exemplos;
diabetes mellitus, síndrome de down, doença de crohn,
a deficiência de glóbulos brancos e a AIDS) podem predispor a
periodontite. A periodontite evolui rapidamente nos indivíduos com AIDS.
Sintomas e diagnóstico: os sintomas iniciais de periodontite são o
sangramento, a hiperemia gengival e a halitose. Os dentistas mensuram a
profundidade das bolsas nas gengivas com uma sonda fina e as
radiografias revelam o grau de perda óssea. À medida que a destruição do
tecido ósseo aumenta, os dentes tornam-se frouxos e mudam de posição.
Freqüentemente, os dentes da frente projetam-se para fora. A
periodontite geralmente é indolor até os dentes tornarem-se
suficientemente frouxos e serem movidos durante a mastigação ou até que
ocorra a formação de um abscesso (acumulo de pus).
Seu tratamento: ao contrario da gengivite que geralmente desaparece com
um bom cuidado bucal, a periodontite exigir cuidados profissionais. Um
paciente com uma boa higiene bucal pode limpar apenas 2 mm sob a linha
da gengiva.o dentista pode limpar bolsas com até 5mm de profundidade
utilizando uma cureta e uma lima de Ca-panal, que move totalmente o
tártaro e a superfície doente da raiz. Para bolsas de 6 mm ou mais, a
cirurgia freqüentemente é necessária. O
dentista
ou o periodontista também pode remover parte da gengiva separada para
que o restante da gengiva possa aderir firmemente aos dentes e o
indivíduo possa remover a placa em casa. O dentista pode prescrever
antibióticos, especialmente quando ocorre a formação de um abscesso. Ele
também pode inserir filamentos e impregnados de antibióticos nas bolsas
profundas, de modo que concentrações elevadas dessas substâncias possam
atingir a área doente. Os obscenos periodontais causam uma exacerbação
da destruição óssea, mas o tratamento imediato (cirúrgico ou com
antibióticos) permite a recuperação da maior parte do osso lesado.
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"Minha alma tem o peso da luz. Tem o peso da música. Tem o peso da palavra nunca dita, prestes quem sabe a ser dita. Tem o peso de uma lembrança. Tem o peso de uma saudade. Tem o peso de um olhar. Pesa como pesa uma ausência. E a lágrima que não se chorou. Tem o imaterial peso da solidão no meio de outros." (Clarisse Lispector)
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