sexta-feira, 21 de janeiro de 2011

Mitos e verdades da Odontologia.


Você sabia que mascar chiclete pode ser benéfico para a saúde bucal? E que é possível fazer tratamento de canal em dentes de leite? Essas e outras dúvidas são esclarecidas pelo Dr. Marco Gapski, dentista da Gapski Odontologia, em São José dos Pinhais. O Dr. Marco respondeu a dez dúvidas que envolvem a odontologia. Confira!

Se não sentir dor não precisa ir ao dentista?
Errado. Se o paciente espera ter algum tipo de dor para procurar um profissional, provavelmente o dente já não tem mais salvação, e sendo assim, acarretará em gastos extras com outros tipos de tratamento para repor a estrutura dental perdida por cárie. Por isso a importância da visita de 1 ou 2 vezes no ano ao dentista, para poder ser realizado o diagnostico prévio de cáries e outros tipos de lesões, antes de sua progressão, poupando gastos adicionais.

Inflamação e infecção gengival podem causar doenças cardíacas?
Pesquisas recentes mostram que doenças periodontais podem sim estar associada a doença cardiovascular, isso porque as proteínas inflamatórias e as bactérias presentes no tecido periodontal penetram na corrente sanguinea, causando diversos efeitos no sistema cardiovascular. Por isso sempre visite seu dentista regularmente.

Tomar muito antibiótico deixa os dentes fracos?
Tomar antibiótico é muito crítico principalmente quando bebê, Isto porque os antibióticos têm o poder de causar manchas nos dentes e possíveis alterações como aumentar o risco de fluorose dental.

A perda dos dentes é conseqüência natural do envelhecimento?
Não. A perda dos dentes não é natural do envelhecimento, e somente ocorre na presença de doença ou qualquer fator que afete diretamente a saúde oral. Os dentes podem e devem ser mantidos até o máximo do seu limite, independente da idade.

Existe alguma restrição em realizar algum tipo de tratamento odontológico durante a gravidez ou amamentação?
A gestante pode receber tratamento odontológico durante a gravidez em qualquer fase. A melhor época de escolha é o segundo trimestre, isso porque no primeiro trimestre o bebê esta se formando e deve-se evitar o uso de medicamentos. Os raios X também devem ser evitados durante a gravidez, mesmo que imprescindíveis para realização de alguns tratamentos, portanto, se uma mulher está planejando uma gravidez, o ideal é realizar o tratamento antes do fato.

É verdade que o flúor fortalece os dentes do bebê?
O flúor fortalece sim os dentes, porém deve ser usado, principalmente em crianças, em baixas doses, pois caso uma criança sofra uma alta ingestão de flúor, esta corre o risco de FLUOROSE DENTAL, que é o manchamentos dos dentes de forma leve a severa, onde afetará diretamente a estética do sorriso.

Chupeta faz mal para a dentição das crianças?
O uso prolongado da chupeta pode sim acarretar em um problema muito comum que é a mordida aberta anterior, onde os dentes anteriores se projetam, não ocluindo de forma correta. Isso ocorre devido ao estimulo constante da chupeta no meio dos dentes em ''empurrar'' os dentes, portanto é muito importante o acompanhamento de um dentista especialista em pediatria, para instruir corretamente os pais da criança.

Existe tratamento de canal em dente-de-leite?
Existe sim tratamento de canal em dente de leite. Hoje em dia utilizamos varias alternativas para manter um dente de leite, pois é ele que irá manter o espaço para os dentes permanentes, e se perdido precocemente, pode afetar a posição dos dentes permanente, entre outros problemas. Por isso o tratamento de canal em dente de leite pode ser realizado para mantê-lo na boca o maior tempo possível, antes de sua esfoliação ( quando o dente de leite ''cai'' ).

O chiclete pode ser benéfico para a higiene bucal?
O chiclete pode sim ser benéfico para a higiene bucal. Uma vez em quem se masca um chiclete, o atrito da goma com os dentes promove uma limpeza SUPERFICIAL dos dentes, porém, ele não tem poder de remover placa bacteriana ou prevenir ela. O chiclete também pode aliviar o mau hálito em uma ação momentânea, e pode ser usado em tratamentos bucais onde se faz necessário uma fisioterapia dos músculos envolvido na mastigação, pois fortalece a musculatura, alivia o inchaço, e recupera os movimentos da mandíbula. Mas vale lembrar que nada substitui a boa e velha escova com fio dental.

É necessário esperar o siso nascer para removê-lo?
Não é necessário esperar o siso nascer para sua remoção. Quando ele está impactado e ainda não apareceu em boca, é necessária uma boa avaliação feita por um profissional para analisar os possíveis riscos de se deixar o dente onde está. Se nesta avaliação for constatado que o siso não está afetando em nada a saúde bucal, não tem problema algum em deixá-lo no seu lugar, porém se ele estiver por exemplo, encostando na raiz do segundo molar, isto pode acarretar em alguns problemas como cárie, reabsorção da raiz, bolsa periodontal, ou movimentação dos dentes, ai indica-se sua remoção.


Fonte: Paranashop












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Xerostomia - Boca Seca

A boca seca - conhecida, na área da Saúde, como xerostomia - é causada pela diminuição na produção de saliva. Acomete, com intensidade e duração variáveis, um grande número de pessoas e suas causas podem variar consideravelmente.

São exemplos de causas:
• A idade avançada (com o passar da idade, as glândulas salivares vão se atrofiando).
• O efeito colateral de certos medicamentos, tais como anti-hipertensivos, antidepressivos, tranqüilizantes, anti-histamínicos e anti-colinérgicos.
• Hábitos e vícios, como o alcoolismo e a ingestão de alimentos ricos em cafeína.
• A Síndrome de Sjõgren, na qual o organismo da própria pessoa reage contra as glândulas salivares.
• A diabete mellitus, na qual a boca seca é um achado freqüente.
• Cânceres na região de cabeça e pescoço (as pessoas que são tratadas com radioterapia podem ter suas glândulas afetadas permanentemente pela radiação).
• Problemas psiquiátricos (certas psicoses e estados de ansiedade podem causar falta de saliva).
• Doenças congênitas: existem pessoas que nascem sem as glândulas salivares (agenesia congênita).

Por que a saliva é tão importante?
A saliva tem papel importante na formação do bolo alimentar, favorecendo a digestão e deglutição; proporciona uma lavagem físico-mecânica, facilitando uma melhor movimentação da língua e demais músculos; atua na proteção da mucosa da boca; controla a microbiota bucal; estabelece e mantém o pH do meio, atuando no processo da cárie dental.

O que é exatamente a saliva?
A saliva apresenta um pH neutro e é composta por 99% de água. A outra parte é constituída por proteínas, como enzimas, imunoglobulinas responsáveis pelos anticorpos salivares, além de outros compostos, como bicarbonato, sódio, potássio, cálcio, cloreto e flúor.

O que a boca seca pode causar?
Cáries, candidíase (doença fúngica), doenças gengivais e infecções nas glândulas salivares.

Quais são os sintomas?
Em função da falta de saliva, o indivíduo pode ter mau hálito, dificuldades para falar e engolir, intolerância a próteses, dor na língua, perda do paladar e alteração de voz.

Qual o tratamento indicado?
O primeiro passo para o tratamento é o diagnóstico correto: o paciente que perceber os sinais e sintomas associados à boca seca deve procurar o cirurgião-dentista. Os tratamentos variam em função da causa: se a xerostomia tiver origem medicamentosa, o cirugião-dentista deverá entrar em contato com o médico do paciente para estudarem a possibilidade de substituição do medicamento por outro que não afete a produção de saliva. Nos casos de perda irreversível da produção de saliva (radiação, Síndrome de Sjõgren, idade avançada, agenesia congênita), existe a possibilidade de minimizar o problema com uso de saliva artificial manipulada ou comercial, gomas de mascar sem açúcar e medicamentos que estimulem a salivação, além da orientação quanto à dieta com proteínas e vitaminas. O paciente com xerostomia, independentemente da causa, deverá ser acompanhado pelo profissional em intervalos menores para orientação de higiene oral constante, aplicação de flúor e tratamento gengival básico. O paciente deverá manter-se sempre bem hidratado, ingerindo água ou outra bebida sem açúcar e evitando o consumo de bebidas com álcool ou cafeína. Se os lábios estiverem secos, pode ser indicado o uso de lubrificantes à base de vaselina. Durante as refeições, devem-se preferir alimentos moles, úmidos e pouco condimentados. Nos casos onde exista também infecções fúngicas, o profissional poderá indicar bochechos com antifúngicos.

Referência: Revista da APCD.











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Pesquisa internacional investiga associação entre densidade óssea e infecção oral em mulheres na pós-menopausa.

Buscando avaliar associações existentes entre osteoporose e perda óssea bucal, Brennan-Calanan e colegas norte-americanos estudaram 1.256 mulheres na pós-menopausa atendidas no Centro de Buffalo Women´s Health Initiative Observational Study. Segundo artigo publicado em abril no Journal of Dental Research, os autores mediram a densidade óssea mineral e a altura da crista óssea alveolar das participantes. Eles também avaliaram infecção oral através de amostras da placa subgengival.


Com isto, os pesquisadores identificaram que densidade mineral óssea foi associada independentemente com média da altura alveolar em mulheres com menos de 70 anos. Embora, as mulheres com mais de 70 anos tenham apresentado pior perda óssea, os autores também associaram independentemente densidade óssea e infecção oral com altura alveolar.

Desta forma, eles entendem que densidade óssea e infecção oral “influenciam independentemente perda óssea bucal em mulheres na pós-menopausa com menos de 70 anos”.

Fonte: Journal of Dental Research.
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
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Dr. Aníbal Ribeiro na TV Tribuna - Tema: Gengivite

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